有一个智齿三天两头就疼，拖了好久了，不敢去拔呀！朋友告诉我拔牙是这样子的，拔牙实在是太恐怖，江湖险恶呀！拔牙时用锤子敲得头疼，尤其是拔上颌智齿，拔下颌智齿也会引起头疼，一般是锤打震荡造成的。要怎么拔才合适呢？
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什么是智齿
智齿也称智慧齿、是人类的第三磨牙。随着遗传基因的不同智齿一般会在16-30岁之间长出，也是人一生中最后长出的牙齿，所以它最靠近喉咙，因为此时期的人们心智比较成熟而得名。每个人都会长智齿吗？不一定，不是每个人都会长智齿，本身是由家族基因所决定，如果长智齿，一般是1-4颗不等。智齿到底要不要拔
不少人或多或少长着几颗智齿，那么，智齿到底要不要拔掉？带着这样的疑问，我们专门医院口腔科主任薛传鹏给我们普及一下关于智齿的那些事。专家介绍
医院口腔科主任，主任医师，江苏省牙科美容主诊医师，从事口腔临床工作三十余年，医院、医院进修学习，擅长口腔科常见病和多发病的诊治，开展口腔颌面部肿瘤切除，颌骨骨折坚硬内固定术，复杂阻生齿拔除等牙槽外科手术。在国家级期刊发表论文十余篇。目前正着力开展种植义齿业务，努力为更多的缺牙患者带来福音。不管痛不痛，
长歪的智齿都要拔！
那些长歪的智齿，尽管暂时没有引起疼痛，也是越早拔除越好。长歪的智齿不容易清洁，食物常常会留在智齿周围，不仅容易导致智齿疼痛，还容易导致智齿前方的磨牙变为蛀牙，从而引起更大范围上的牙痛。到了那个时候，智齿要拔掉不说，智齿前方的磨牙也会出现不可挽救的龋坏，只能一起拔掉。而且，智齿拔掉之后不需要镶牙，最多花个几百一千块。但如果前方的磨牙被拔掉，就只好通过种植牙进行修复，种一个牙齿，就得一万块以上。就是说，长歪的智齿不疼也需要拔的。智齿前方的牙齿已经出现蛀洞这些「听话」的智齿，
不用拔！
有一些特别乖的智齿，整整齐齐长出来，上下可以完美咬合，也没有什么蛀牙，平时都能刷干净。那么，这种优秀、听话的智齿完全可以留下，成为咀嚼食物的工具。除了这些健康的智齿，还有一些智齿深深埋在骨头里，完全没有要萌出的迹象，那么也可以先不拔。但是要保持观察，一有动静，还是要防范！通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：
1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。
.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
6.埋伏阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
拔智齿还要用锤子砸吗？
传统拔牙是以“锤、劈、敲”等方式进行，敲锤时的动作以及响声也容易给患者心理造成恐惧感。近几年随着口腔外科微创理念的不断发展，牙拔除技术和器械的不断革新，微创拔牙术越来越为广大口腔医师和患者所接受，并在口腔领域迅速发展，呈现逐步取代传统拔牙的趋势。（图片来源于网络）什么是微创拔牙？
微创拔牙技术是在麻醉后，使用特制的动力系统加长高速涡轮钻，将牙齿牙冠进行分割后，化整为零，再用微创拔牙器械插入牙周膜与牙槽骨质之间将其分离，在不损伤牙齿周围其它组织的情况下就可使牙齿充分松动并轻松脱出。使用微创工具拔牙不需要锤击增隙，施力方式不使用撬动的杠杆力，避免了杠杆力带来的牙龈撕裂以及邻牙损伤等相应的不良反应，是拔牙技术的一种革命性革新。由于微创拔牙器械的薄而锋利，可以快速而准确地切断牙周膜，保护牙槽骨的完整性，手术损伤小，术后疼痛轻，创口愈合也比传统拔牙后恢复得快。目前，超声骨刀在微创拔牙中的应用越来越广泛，可用来增隙和去骨，是名副其实的拔牙利器！智齿发炎的时候可以拔牙吗？
不可以，拔智齿属于有创操作，如果发炎时拔牙感染会向其他区域的扩散，引起更大的感染。一不小心长了4颗智齿，可以一起拔吗？可以一起拔，但是具体的情况还得由牙科医生面诊之后来决定。根据技术情况，有的可以一起拔有的会建议一次拔一颗或者两颗拔过之后过一到两周再拔另一颗拔牙后为什么不能吐口水？拔牙后恢复过程：拔牙后会形成拔牙窝，半小时后会形成一个血凝块，血凝块是保护伤口的，也是加速拔牙创伤愈合的，但血凝块的生长需要一个过程，刚凝结而成的血凝块，很嫩，质感犹如嫩豆腐，也很容易被破坏。如果拔牙当天吐口水、漱口会导致口腔内负压产生很容易将血凝块吐掉，从而导致出血不止没有血凝块的保护拔牙的伤口会发炎很容易形成干槽症，产生剧烈疼痛！（图片来源于网络）听了薛主任的讲解，是不是对智齿有了更深的了解？如果您有牙齿方面的困扰，医院听取更专业的建议哦！医院口腔科
医院口腔科是一个集牙齿美容、治疗和预防为一体的综合性专业诊疗科室。病房开放床位5张，门诊口腔综合治疗台7台。科室包含口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科和口腔正畸科，专注于为患者提供专业、安全、卫生、美观、舒适的口腔诊疗服务。口腔科现医院口腔科长期合作，并成为南京医院（医院）口腔颌面外科诊治联盟单位。科室设备先进，技术力量雄厚，常规开展儿牙涂氟、窝沟封闭、龋齿充填、根管治疗、牙齿不齐矫正、口腔颌面部肿瘤切除、阻生齿拔除、高中档烤瓷牙、全瓷牙修复、种植义齿等业务。
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来源：医院
编辑：刘智
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